46岁的林阿姨一个月前因为体检发现肺结节住院,谁知术前检查时却在大脑里发现了异常,进一步磁共振检查(MRI),居然是前颅窝脑膜瘤,所以在心胸外科微创手术切除肺结节后休整了一个月,又来到了pg电子神经外科治疗脑膜瘤。
好端端的,怎么就脑膜瘤了?对于这个结果,林阿姨自己也是一脸懵,这脑膜瘤为何什么感觉都没有呢?
神经外科副主任冯小明副主任医师介绍说,“林阿姨是嗅沟脑膜瘤,属于常见的颅底肿瘤。由于肿瘤位于前颅窝底,早期会表现出嗅觉障碍和额叶功能的损害,但嗅觉障碍容易被忽视,而额叶眶回属于功能‘哑区’,症状多不明显,所以嗅沟脑膜瘤往往早期不容易被发现。”
听到这里,林阿姨突然想到自己这半年来,鼻子变得不太灵敏,后来就觉得在炒菜的时候都闻不到食物的香味了,但确实也没太在意。
为了实现全肿瘤切除,减少脑组织损伤,尽可能保留嗅觉功能,神经外科团队经过仔细检查和周密研究,最终为林阿姨选择了从冠状开颅单侧额下入路进行手术,经过6小时的手术,取出了一个3.0*2.8cm的肿瘤,术后恢复良好,林阿姨也因为脑袋中的一颗不定时“炸弹”被扫除而倍感轻松。
嗅沟脑膜瘤起病隐匿,病情发展缓慢。一般就诊最大的原因是头痛,其次是视力障碍,因为随着肿瘤体积增大,颅内压增高会引发头痛,而视乳头水肿直接压迫视神经是导致视力障碍的主要原因。
“因此,对于如嗅觉障碍、视力减退、前额部头痛及精神异常等早期症状都要引起重视,很可能就是嗅沟脑膜瘤。头颅CT扫描和MRI是检查的主要方法。”冯小明提醒说。
冯小明指出,截至目前,没有任何一种药物或者是治疗可以完全预防脑膜瘤的发生。手术治疗是公认最有效、最可靠的治疗方法,能有效防止脑膜瘤继续增长,从而避免因为肿瘤压迫周围脑组织和神经引起严重的神经功能障碍,比如精神行为异常、嗅觉视力听力障碍、肢体麻痹、肢体活动障碍、癫痫等。
同样重要的一点是定期复查,良性脑膜瘤患者在术后2年内,每3-6个月复查1次,2-5年每6-12个月复查1次,之后可每1-3年复查1次或根据病情变化及时复查。
最后,专家建议,关注自身健康,有疑似症状,要及时到pg电子明确诊断,一旦确诊,积极配合治疗,争取最佳疗效。
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