心电图作为一项特殊检查具有百年历史,已被广泛应用于临床,它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断治疗具有重要意义。pg电子心电科经过五十多年的探索与发展,由单一心电图检查发展成多功能检查科室,现已成为浙北地区技术力量最为雄厚的心电、电生理检查专业科室。开展的检查项目为全市之冠,业务量一直位居全市之首。
今天的心电科医疗设备齐全、人员结构合理、技术实力过硬。目前全科拥有10名专业技术人员,对疑难、复杂的心律失常以及起搏器心电图的分析诊断都具有非常丰富的经验。近年来在SCI、国家级、省级的专业刊物上发表或在学术会上交流的论文有50余篇。
目前本科开展以下项目:
一、动态心电图、动态血压检查:
引进杭州百惠、美国GE动态心电图系统及美国spacelab、德国MOBIL、杭州百惠等公司出品的动态血压系统,以上两个系统所配的记录盒机身小巧,携带方便。其中动态心电系统对各种心律失常检测的阳性率达90%以上(动态心电图由于记录时间长,对于无症状性心律失常、心肌缺血的监测具有明显的优越性),并可开展心率变异、散点图等检查。
动态血压监测适用于高血压及临界高血压病患者,对高血压病患者的用药以及预后具有指导性意义,并且可鉴别“白大衣性高血压”。
二、常规心电图检查:
近年来本科陆续引进具有世界先进水平的医疗设备有日本光电、美国CE、深圳纳龙科技等公司生产的同步十二导、十五导心电图仪及心电分析软件系统,目前开展的项目有:
1.常规心电图:对心律失常及心肌梗死有明确的诊断价值。查明冠状动脉循环障碍。指示左右房室肥大的情况,协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断。了解洋地黄中毒、电解质紊乱等情况。
2.心电图药物试验(阿托品试验、心得安试验):阿托品试验适用于显著的窦性心动过缓以鉴别诊断病态窦房结综合征(SSS)。心得安试验用于鉴别心肌器质性病变与心血管神经官能症。
三、平板运动试验检查:
引进具有世界先进水平的美国GE平板运动系统,对确定冠心病的诊断;胸痛的鉴别诊断;检出无痛性心肌缺血;评价与运动有关的各种症状的可能原因(如晕厥,心悸,胸痛等);评价与运动有关的心律失常的性质;估价陈旧性心肌梗塞病人的预后;研究抗心绞痛药物;抗心律失常药物;评定心功能(运动耐量);早期检出不稳定性高血压。
四、电生理检查:
有心脏电生理刺激仪及分析软件、四川锦江-64导电生理记录仪,开展的项目有:
1.食道法电生理:了解心房激动顺序以及分析诊断某些复杂心律失常。测定窦房结功能、确定有无病态窦房结综合征。评价房室交接区传导功能及起搏功能。揭示房室结双径路、多径路以及引起的多种心律失常。了解预激综合征旁道电生理特点及检测多发性旁道。终止折返性室上性心动过速或触发性心律失常。治疗某些缓慢性心律失常及尖端扭转型室性心动过速。导管射频消融术治疗快速性心律失常前筛选患者以及术后评估疗效。
2.射频消融术:配合心内科开展的经导管射频消融治疗室上速、显性心室预激、房性早搏、室性早搏、心房颤动等疾病,年手术量居pg电子地区第一。
五、动脉硬化测定:
最新引进日本欧姆龙科林公司-全自动动脉硬化诊断装置,该仪器目前为全市首台。人们已知动脉硬化与(高血压、肥胖、糖尿病、高血脂)等疾病相关,它是心血管疾病、中风等疾病的高危发病因素。该仪器可以提供用于动脉疾病的早期检查和早期治疗的临床信息。识别出“无症状”但“有风险”的病人,筛查和评估动脉硬化,可以减少发病几率,提供生活质量。
六、运动心肺功能检测
引进意大利COSMED心肺功能测试系统,可记录患者从静息到运动至极限状态再逐渐恢复的数据(运动过程中心率、血压、心电图和肺功能等数据), 由此测定最大耗氧量,峰值耗氧量,无氧阈、做功负荷等指标,从而全面评估心肺功能,是一种具有无创的、经济有效的评估人体功能状态的方法,体现的是对整合后心血管、呼吸、血液、代谢及神经肌肉系统的综合评估,是目前唯一一种连续、客观、定量、可重复的无创面评估人体多系统功能的临床检测技术,是一个重要的人体整体功能学检测方法。
七、起搏器程控
起搏器程控是利用起搏器程控仪从体外将设定的参数传输到起搏器,从而改变或调整起搏器工作参数。起搏器程控的目的:(1)根据对起搏器功能的测试及患者的具体情况设置最佳起搏工作参数,实现最佳起搏,以提高患者生活质量;(2)在确保安全的基础上,选择合适的起搏方式、频率、输出能量,以节省能源,延长起搏器使用寿命;(3)检测和排除起搏器故障及其导致的并发症。
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